【城乡中小学生龋齿调查分析】龋齿

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城乡中小学生龋齿调查分析

城乡中小学生龋齿调查分析 【摘要】目的了解广西人口数较多的浦北县中小学生龋 齿患病状况,为今后中小学生口腔卫生保健提供参考。方法 按照国家的调查方案,对全县部分中小学生进行随机抽样健 康检查,并建立起学生健康档案。结果对2014年全县47703 名中小学生的龋齿检查结果显示,总龋齿率为37.00%,其中 小学生和中学生分别为57.95%和24.49%,县城和乡镇小学生 龋齿率分别为51.27%和60.03%(P<0.05),县城和乡镇中 学生龋齿率分别为22.84%和25.14%,差异均有统计学意义(P <0.05),但乡镇6-9岁小学男女生的龋齿率高于县城6-9岁 小学男女生,且均超过70%以上。结论该县应重点加强小学 生群体的口腔卫生保健,特别是乡镇的小学生。

【关键词】小学生;
中学生;
龋齿;
龋齿率 doi:10.3969/j.issn.1009-5519.2016.03.016 文献标 识码:A 文章编号:1009-5519(2016)03-0366-03 龋齿是以细菌为主并在多种因素的作用下,使牙齿组织 逐渐毁坏崩解形成缺陷的一种疾病,又称龋病,俗称虫牙或 蛀牙,该疾病还能继发牙髓和牙根尖组织疾病,影响中小学 生的学习和颌面部的发育,甚至影响全身健康[1]。为了解 浦北县中小学生龋齿的发病情况,2014年对该县的中小学生 进行了调查。浦北县位于广西南部,北倚六万山,南濒北部 湾,总面积2517km2,全县辖16个镇273个村(居)委共6961 个自然村,2014年总人口共920604人,属于广西人口较多的县份之一,以汉族为主,并居住有壮、瑶、苗等少数民族, 该县中小学校共331所,在校学生共106932名,2014学年对 全县16个乡镇的43所中小学校共47703名在校生进行随机抽 样体质健康检查,覆盖了全县12.99%的学校和44.61%在校学 生,现将该县城乡学生患龋状况进行综合分析并报道如下。

1资料与方法 1.1对象对全县城乡小学和初中16乡镇43所学校47703 名6~19岁学生,其中男生24955名,女生22748名,县城学生 12755名,乡镇学生34948名进行随机抽样龋齿检查。1.2方 法按照《全国第三次口腔健康流行病学调查》的方案及标准, 对全县中小学生进行健康检查时,对学生龋齿做详细的检查 记录。1.3数据处理建立相应的数据库,计算中小学生患龋 率并用Excel软件进行资料统计、处理和分析。城乡学生及 男女学生龋齿率进行χ2检验。

2结果 2.1全县中小学基本情况全县中小学校共331所,县城小 学6所、中学7所、高中3所;
乡镇小学292所、中学21所、高 中2所。进行学生体检的学校共43所,占总学校数12.99% (43/331),其中小学占5.70%(17/298),中学和高中占 78.79%(26/33)。全县中小学生共106932名,体检学生共 47703名,占总学生数44.61%(47703/106932),其中小学 生占25.22%(17837/70732),中学和高中生占82.50% (29866/36200)。2.2中小学生患龋总体情况全县中小学生共体检47703人,其中县城学生占26.74%(12755/47703), 乡镇学生占73.26%(34948/47703)。全县体检学生的患龋 率为37.00%(17650/47703),县城学生中的患龋率为32.29% (4118/12755),乡镇学生为38.72%(13532/34948),县 城与乡镇学生患龋率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

见表1。2.3中小学生患龋人数城乡差异调查结果显示,县乡 小学生患龋率合计为57.95%(10337/17837),县城小学生 为51.27%(2173/4238),乡镇小学生为60.03%(8164/13599), 县乡初中生患龋齿率合计为24.49%(7313/29866),县城初 中生为22.84%(1945/8517),乡镇初中生为25.14% (5368/21349),乡镇中小学生龋齿率高于县城学生,差异 有统计学意义(P<0.05),见表1。2.4中小学生患龋数量 及性别差异全县体检的中小学生中有37.00%(17650/47703) 的学生存在患龋齿,而在患龋齿的学生中平均每人的龋患牙 数量为2.68颗,县城学生为2.40颗,乡镇学生为2.77颗,见 表2。城乡男女学生患龋人数比较,差异有统计学意义(P< 0.05)(图1)。

3讨论 世界卫生组织(WHO)将龋病列为重点防治的疾病之一, 同时将以龋病防治为核心的口腔保健工作,作为衡量一个国 家物质进步和精神文明的标志之一,而我国是儿童龋病高发 的国家,据国家卫生部2005年开展的第三次全国口腔健康流 行病学调查结果显示,我国5岁年龄组儿童的乳牙患龋率高达66.0%,12岁儿童组恒牙患龋率为18.90%[1]。为进一步了 解浦北县城乡中小学生的口腔保健状况如何,依照《学生常 见病综合防治方案》,将龋齿列为重点防治的学校常见病之 一,对该县中小学生体质健康调研中将龋齿筛查列为正式必 测项目,由于该县当地居民人口数量达920604人,中小学生 占总人口数11.62%达106932人,因此,2014年对全县44.61% 的中小学生进行龋齿状况的调查,调查结果显示出以下几方 面的特征,其一乡镇中小学生龋齿率高于县城中小学生;
其 二县、乡镇小学生的龋齿率高于中学生的龋齿率;
其三县、 乡镇女学生的龋齿率均高于县、乡镇男学生。尽管该县中小 学生总体患龋率为37.00%,低于广西全区中小学生调查的患 龋率为48.44%,但乡镇小学生中患龋率达到60.03%高于广西 全区乡镇小学生水平58.19%[2]。该县小学生龋齿率与广西 大化瑶族自治县乡镇小学生的患龋率45.85%相比更高,而该 县城乡初中生的龋齿率为24.49%与大化城乡初中生龋齿率 为27.68%比较略低[3]。由于全国中小学生体格发育存在南 北差异,总体呈现北高南矮的现象[4],该县的县、乡镇小 学生龋齿率均低于山东省县城小学生患龋率的69.57%和 69.30%[5]。但该县的县、乡镇中小学生与沈阳市中小学生 的龋率相比明显偏高[6-7],说明城市的学校及家庭对中小 学生的口腔卫生保健能够引起足够的重视。在对广西中小学 生体格发育调查发现,广西儿童青少年的身高和体质量发育 呈现明显的长期增长趋势[8-9],如在小学生时期的口腔卫生保健教育工作滞后,容易出现中小学生的龋齿率增高,根 据广西阳朔县对该县中学生健康体检进行了10年的比较研 究结果显示,10年间龋齿率呈现显著上升的趋势[10]。通过 对该县2014年县、乡镇中小学生龋齿调查结果资料分析,提 示该县应加强对中小学生龋齿防治力度,特别是对该县乡镇 小学生的口腔卫生知识教育应加强,通过宣传教育让学生、 家长、教师了解龋齿预防知识,教育孩子们养成早晚刷牙、 饭后漱口的良好习惯,定期做口腔检查,合理营养,龋齿如 不及时矫治,势必影响食欲、消化和吸收功能,继发营养摄 入不足,加重体格发育迟滞。龋齿不仅可以引起牙髓炎和根 尖周炎,甚至易诱发肾炎、心内膜炎、虹膜睫状体炎等全身 性疾病。国内有文献报道对大学生口腔健康调查结果分析显 示,大学生对口腔知识的了解较少,口腔的专业知识较缺乏, 并不能做到很好地保护自己的口腔健康[11],因此,在中小 学生中开始加强口腔健康教育,从小开始做到正确保护自己 的牙齿,树立正确的口腔健康观念,同时可以逐渐的带动整 个社会进步。

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